viernes, 23 de agosto de 2013

Memorias de un hipocondríaco



 
Alonso Moleiro

 

 

Dejé atrás la adolescencia, me puse a jugar con cierta literatura inconveniente, y, sin nada más interesante que hacer, arribé a una flamante conclusión: que, al no tener, hasta entonces, garantizada por nadie la inmortalidad, en una de esas yo me podía morir.

 

Descubrir la muerte me produjo, como es natural, un estado supremo de turbación. “De todo esto yo soy el único que parte”, había dicho Vallejo. La finitud de mi existencia me lucía entonces, y todavía hoy, no sólo un escenario apocalíptico, sino absolutamente inconcebible, completamente inútil e injusto, desde todo punto de vista contraproducente y espantosamente ausente de contenido. Una contrariedad inaceptable y un desperdicio absoluto de recursos y posibilidades. Implicaba la más afrentosa y desagradable, pero al mismo tiempo la más inexorable de todas las eventualidades: que el mundo seguirá su curso, que cada ser humano seguirá honrando el pacto cotidiano de sus rutinas y que nadie se tomará mayores molestias en torno a mi memoria una vez que yo me evapore de la faz de la tierra.

 

La diferencia estribaba en que, a diferencia de lo que sucedía antes, protegido como me sentía por el salvoconducto emocional de la niñez, la muerte entonces comenzaba a lucirme mucho más factible de concretarse. Se trataba de que el sol despuntara y se pusiera; que las personas cruzaran el rayado de las calles; los autobuses recogieran y soltaran pasajeros; los presidentes tomaran decisiones y dictaran decretos; los sindicatos levantaran y desmontaran huelgas; los mundiales de futbol comenzaran y concluyeran; los noticieros ofrecieran sus novedades; que nuevas las telenovelas llegaras a sus capítulos finales, y que mis amigos, cada sábado, se reunieran a beber cerveza. El mundo continuara su marcha y yo ya no lo podría vivirlo.

 

Negado a buscar muletas o palancas de autoayuda, cometí el peor de todos los errores posibles: concurrí a consumir exponentes de la literatura que hayan cruzado trances similares respecto a la eventualidad de morir. Se suponía que con ello intentaba buscar inspiración, recrear mi tristeza y paliar la sensación de orfandad que entonces se apoderaba de mí. Lo único que les debo a todos es terminar metido en fosas de tormentos relativamente similares a la que alguna vez ellos cursaron, pero sin sus obras y su celebridad. Preguntas sin respuesta sobre el sentido de la vida, navegación voluntaria en relatos opacos y pesimistas, poesía para sujetos en trance de morir, visitas compulsivas al espejo, pellizcos autoinflingidos; revisión obsesiva de lunares, búsquedas, sin norte ni objetivos específicos, de morados y hematomas; comezones y ruidos a medianoche. Preguntas a mis amigos, y a algunos doctores, que quisieron hacerse pasar por casuales, en torno a mis niveles de flacura o de palidez.

 

 

Conjuguemos el mantra de la paz

 

Los umbrales de la vida suelen traer consigo noticias. A los quince años las muchachas entran a la edad de merecer. A los treinta, muchos hombres y mujeres comprenden que la infidelidad forma parte de la vida y ejercen el sexo sin culpas. A los cuarenta, algunas parejas de divorcian. A los sesenta, ciertos adultos prolongados se ponen a perseguir, a veces con éxito, todo tipo de muchachitas. A los veinte, en mi caso, sin anuncios formales, sin tenerlo previsto, sin saber qué tan honda iba a ser la magnitud del vocablo, sin tener a la mano un protocolo de procedimientos para afrontar la crisis, la providencia escogió cual sería su fórmula para atormentarme de manera selectiva y oportuna: me volví hipocondríaco.

 

Quiere decir esto que, sin habérmelo propuesto, contraté una especie de dispositivo digital de falsas alarmas; un tinglado de mariachis para arruinar mis momentos felices; una suerte de escuadrón terrorista de carácter interno que decidió declararme la guerra.

 

20 años ininterrumpidos caminando en el laberinto de espejismos de enfermedades en calidad de proposición. Veinte años sintiendo malestares, imaginando desenlaces, interpretando prescripciones y conviviendo con sospechas. Veinte años evadiendo mareos, pulsaciones y espasmos. Veinte años pidiéndole a los demás silencio para ver si escuchan los mismos ruidos que escucho yo.  Veinte años fabricando malestares estomacales y dolores de cabeza.  Veinte años conversando con médicos, desactivando complots, aprendiendo términos nuevos.  Veinte años leyendo remedios, visitando farmacias, soñando disparates y viendo radiografías. 20 años leyendo revistas, escuchando historias ajenas, buscando el significado de la palabra “Hematocrito”.  No cometeré la pedantería de postular, con tono de poeta en trance lírico, que han sido Veinte años de dolor. El asunto es menos encumbrado: quizás se trate de veinte años de dolores. Peor: veinte años de dolorcitos.

 

El hipocondríaco es un sujeto que no conoce la paz. Su existencia está cruzada de hipótesis. Pero, a diferencia de otras dolencias de la psique, habitualmente de carácter resignado y autodestructivo, la paz es en todo momento un horizonte a remontar: trabaja activamente para poder conquistarla. Perseguir la paz, como el chivo que va tras el señuelo de la zanahoria, se convierte en un modus operandi. Cuando ya el médico le explicó la causa de su perturbación, y le parece que la tiene en sus manos, la paz, ese bien inestimable de tres letras, tan esquivo y mezquino, toma oxígeno para alejarse de nuevo. Sus átomos se desintegran y se materializan de nuevo como promesa 20 palmos más adelante en calidad de espejismo. Su vida se vuelve un loop: no tiene paz, pero quiere la paz y persigue la paz ya que no lo deja vivir en paz.

 

Los hipocondríacos necesitan que todas las variables de su existencia estén cubiertas bajo el manto de un orden militar para poder desarrollar a cabalidad, sin temor a ser traicionado por los hados, su derecho a ser feliz.

 

Su perturbación existencial se expresa en dolencias de carácter figurado. Está condenado, en consecuencia, a coexistir con una secuencia de síntomas que siempre serán suficientemente elocuentes como para ser obviados, pero que, al mismo tiempo, rara vez serán del todo concluyentes como explicárselos de forma coherente a los demás.

 

La responsabilidad social del hipocondríaco

 

La variable de hipocondríacos de la cual formo parte está representada por sujetos en apariencia bastante coherentes. Personas incapaces de automedicarse, conocedoras, en el trazo grueso, de términos médicos elementales, disciplinadas con los imperativos de salud. Pacientes concienzudos, que tienen muy presente la importancia de no molestar; escrupulosos seguidores de las recomendaciones clínicas. Tipos que se pueden apropiarse de vocablos prestados, como “hemodinamia” o “síntomas indeterminados”, y que, además, resultan ser bastante perspicaces para darse cuenta de la ausencia de foco en terceros cuando éstos evidencian alguna inquietud. No rehúyen el tema: muy por el contrario, escuchan y orientan a los demás con serenidad y dominio.

 

Mi debut en estas lides constituyó toda una entrada por la puerta grande en la recreación del disparate: a principios de los años 90 reparé en que jamás en mi vida había usado condones. A falta de mejores opciones, los demonios de mi inconsciente se conjuraron para presentarme la hipótesis de tener sida, la única enfermedad realmente incurable de aquellos años, el rey de todos los reyes en materia de sufrimiento, la más temida de todas las eventualidades: el pasaporte para transitar un camino abreviado a una muerte humillante y segura.

 

Si la enfermedad era contagiosa, y, de acuerdo a lo que decían en todos lados, se estaba expandiendo; si quedaba claro, desde hacía rato, que no era éste un mal exclusivo de homosexuales o drogadictos; si hasta con un beso, decían, el bacilo podía incubarse, ¿Cómo era que yo no podía tener Sida? De poder, por supuesto que podía. ¿Quién me había dicho a mí que tenía comprado el salvoconducto de la impunidad?  ¿Cómo podía ser posible que hasta entonces no me hubiera planteado ni remotamente las implicaciones de su riesgo? ¿Cómo podía obrar de forma tan desprevenida e irresponsable?

 

No existía internet; no había “preguntas a mi médico”; no estaban disponibles los mensajes de texto para importunar galenos ocupados. Mis padres no tenían tiempo para discutir eventualidades remotas. Mis amigos y mi hermano se reían. Tocaba informarse por ahí,  como quien no quiere la cosa, intentando construir con torpeza conversaciones informales para arañar información; fabricando argumentos para leer afiches del servicio social y  guías de orientación médica en las farmacias para drenar la ansiedad. Sintonizar los pocos canales de televisión entonces disponibles para saber cuales eran los síntomas del Sida.

 

El tablero de alarma de los síntomas

 

Los temores sobre la posibilidad de tener Sida en un año como 1991, como cabe suponer, se diluyeron de forma relativamente breve. Lo que sí llegó para quedarse a partir de entonces, en cambio, fue el eje, la baza, el punto de condensación que hizo posible la navegación de todos los martirios posteriores: la exploración, hasta sus últimas consecuencias, de las implicaciones del vocablo “síntomas”.

 

No se me había ocurrido hasta entonces la más elemental de todas las evidencias: que las enfermedades humanas tienen expresiones específicas, que la ciencia ha ido clasificando en función de su gravedad y frecuencia a partir de ensayos y errores. Variables que se superponen, se retroalimentan, se agazapan y a veces se mimetizan. Que se manifiestan con total brusquedad o florentina sutileza. Más me valía aprenderme los fundamentales para que no me fuera a tomar alguno desprevenido.

 

Era obvio: cada enfermedad, curable o incurable, traía consigo un portafolio de evidencias. Algunos de ellos ya los había sentido en ocasiones anteriores: fiebres, disneas, somnolencias o toses. Podían ser la expresión de indisposiciones sin importancia, que era como casi siempre las había tomado en el pasado, o el resultado directo de una terrible dolencia de intrincado pronóstico que acechaba agazapada.

 

Fue como si todas las luces de un tablero se prendieran al mismo tiempo. Se desplegaba ante mí aquella consola de eventualidades de letalidad variable.   No podía explicarme cómo era posible no haber pensado en eso antes.  La complejísima maqueta de enfermedades del hombre, envueltas bajo el perverso sortilegio de las probabilidades estadísticas, enzarzadas en un laberinto a veces incomprensible, tenía un hilo conductor: los síntomas. Un nuevo universo, señuelo de carácter variable, aproximadamente metafísico, en ocasiones diáfano e inequívoco, a veces coincidente, se apoderó entonces de mi vida: el laberinto de los síntomas y sus charadas existenciales. El estudio, la proyección, la interpretación de los síntomas.  Halé una cabuya y descubrí otra dimensión. La vida es bella. Somos humanos. Nos vamos a morir. Y tenemos síntomas.

 

Pero no fui yo el que fue por los síntomas: los síntomas vinieron por mí. A partir de entonces han ido desfilando de forma secuencial en mi vida. Mientras un nuevo cuadro ansioso de carácter conspirativo quedaba conjurado, inmediatamente hacía su aparición el siguiente.

 

La segunda crisis tuvo lugar por aquel entonces, poco después de conjurada la hipótesis del sida: un terrible dolor de cabeza, completamente inédito hasta entonces en toda mi vida. Una cefálea ubicada en la parte posterior izquierda, que se extendía hasta la frente y halaba de forma insólita mi cuero cabelludo. Síntomas parecidos a lo que entonces pensé era un tumor cerebral. Un tumor a los 22 años, como el que atacó en 1962 a Stuart Sutcliffe, el primer bajista de Los Beatles. Moriré, pensaba entonces, joven, calvo y delgado, aturdido por dolores de cabeza, escuchando sonidos y viendo doble.

 

Dolores.

 

No tenía un tumor: tenía un dolor muscular en la prolongación que tiene el esternocleidomastoideo en la cabeza. Aquello era producto de la tensión. Voltaren y a descansar. El próximo.

 

Hace rato que era tarde. No había por entonces sistema de miembros motores y nerviosos al cual, ya de forma involuntaria, no le estuviera haciendo un barrido mental para enviarle señales e identificarle síntomas.

 

Sospechas que se expresaban en mareos, pulsaciones o ruidos, en lipomas sebáceos o irritaciones, pero sobre todo, como ha quedado dicho, en dolores. Dolores de ganglios, dolores axilares, dolores de costillas. De clavículas, de hombros y espalda. Dolores articulares, dolores de cuello, dolores de orejas, dolores de entrepierna. Dolores detrás de las orejas, dolores de dedos, en manos y pies, dolores de tobillos. Dolores en la lengua y de encías. Dolores al momento de tragar. Dolor en la garganta. Dolores de rodillas, de la pelvis.  Dolores de pecho. Dolores insinuados de carácter conexo: en la espalda, en alegoría a los pulmones; en el coxis, aludiendo a los riñones. Debajo de las costillas, presionando al colon. De cuello, insinuando ganglios.  Dolores cardíacos: en el lado izquierdo, simulando un infarto verdadero, y en el lado derecho, en acto fallido, proponiendo un infarto falso.

 

Los desordenes emocionales entraban en vigor, anunciando casi siempre una temporada indeterminada de estadía, de la misma manera: tendiendo una emboscada justo en ese instante en el cual nada relevante está sucediendo. Los domingos, los días de fiesta, las navidades, las vacaciones: esas son las fechas favoritas del Dios de la alarma falsa. En algún momento desaparecían.

 

Existía una fórmula tradicional para desencadenar una nueva crisis: escuchar en diagonal, valga decir que de forma involuntaria, historias clínicas de otras personas. La señora que se fue a hacer un chequeo de rutina y tenía minados los pulmones; la regresaron para su casa. El tipo que se afeitaba y rompió un lunar hasta hacerlo sangrar y le dio la bienvenida a su vía crucis. El tío de una amiga del portugués, que se venía recuperando, se comió sus hallacas en diciembre, y que cuando todos pensaban que saldría de esa, tuvo una violenta e irreversible recaída. El loco aquel al cual lo traicionó la próstata por andar negado a hacerse la prueba del tacto rectal. El primo de un amigo del vecino de abajo, que le dijo a la esposa en una tienda que la esperara un momentico, que ya venía, que se iba a sentar en el banco aquel porque estaba cansado, y que lo encontraron tieso con un infarto en la silla.

 

Cada uno de esos cuentos se las arregló para pasar dejando el aroma de un recado macabro de inspiración germinal: mantente alerta, puedes ser el próximo. Cada enfermedad  imaginaria sugerida tenía un episodio siguiente en calidad de continuación. Durante los primeros años, transcurriendo los noventa, los episodios fueron interminables. Visitas a psiquiatras, con el correspondiente uso de antidepresivos, y extensas conversaciones sobre la duración y el sentido de la vida, las relaciones familiares, la infancia, la aproximación a la muerte, el significado de las probabilidades en la estadística, la salud, el disfrute y los placeres.

 

En los tiempos más difíciles hubo que lidiar con el desarrollo de, incluso, tres cuadros sintomáticos imaginarios de carácter simultáneo. Un dolor de colón extendido e impertinente; una molestia en la parte baja de la cadera con ramificaciones en la pierna y una tensión entre el pecho y la espalda de carácter cíclico, acompañado de disneas. Cuando iba a hacer su aparición el cuarto síntoma, terminaba concluyendo que era imposible estar enfermo de tantas cosas a la vez mientras era capaz de caminar por la calle y trabajar todo el día. La conjetura estalla en mil pedazos, en virtud de que no había cama para tanta gente: un solo cuerpo no resiste tantos planteamientos. Por un tiempo podía retornar a cierta apariencia de normalidad.

 

Con el objeto de ayudarme a atenuar mi crispación, mi primer psiquiatra me propuso una vez una fórmula que aún hoy no deja de parecerme curiosa: colocarme en la muñeca un legajo de ligas y propinarme golpes con ellas cada vez que me viniera a la cabeza algún pensamiento lúgubre, alguna escena de dolor de otras personas en calidad presencial o alguna sospecha de enfermedad. Parece que era esta una técnica del conductismo muy usada tiempo atrás  Las ligas se vencían con rapidez ante cada sesión de autoflagelamiento; a poco andar aquellas pulseras de oficina perdían toda su fisonomía para volverse flácidas y lastimosas. Para que la duración de ellas se extendiera, procuraba entonces obtener algunos ejemplares de composición gruesa. El golpe dolía el doble; los pensamientos quedaban ahuyentados. Regresaban por las noches.

 

El médico: mi otro yo.

 

La del hipocondríaco es una dolencia crónica, que puede crecer o atenuarse con el paso del tiempo. Como ha sido mi caso, puede domeñarse parcialmente en la misma medida en que uno comprenda los alcances de la somatización y termine por aceptar la partida de dominó que esta jugando el subconsciente usando como mantel ese tejido de carne, hueso y nervios que es su humanidad. Quien piense que la tiene dominada, sin embargo, debe saber que cualquier brisita desprevenida e inocente de carácter casual puede activar de forma súbita una nueva y severa combustión a lo ancho de su corteza cerebral.

 

Conviene anotar algo: para poder ejercer un dominio relativo sobre el potro desbocado de los síntomas, para aprender a saludarlos y dejarlos pasar, existía una condición fundamental con carácter de requisito: no haberse muerto antes de alguna de las enfermedades planteadas en calidad de supuesto.

 

En la puesta en escena de todo hipocondríaco con fundamentos hay otro actor, que a veces hace de policía, a veces de juez, que le sirve de palanca, árbitro, compañero de viaje, padre severo y alter ego: el médico. En la casa solemos llamarlo “el doctor”. Casi siempre trabajará al lado suyo en calidad de aliado, presto a deshacer el entuerto, como una especie de “second” que lo espera en la esquina para indicarle qué hacer, no sin ir cultivando, con el paso del tiempo, una relación personal trazada por paradojas.

 

Los médicos. Estos inextrincables sujetos que escuchan imperturbables los relatos más dantescos mientras terminan de completar un crucigrama; delicados con el idioma, porque están de servicio – “¿está usted evacuando correctamente?”.  Con un talento sobresaliente para proponerle de forma casual una conversación sobre Nelson Merentes y la devaluación del bolívar cuando la auscultación llega a al momento decisivo. Entran de lo más simpáticos luego de las operaciones; saludan a su familia y lo miran a usted, pobre recién operado: es necesario curucutearle otra vez el abdómen. Nunca le dirá que fue lo que descubrió. Intercambiándose sofismas, usando acrónimos, revisando fotos espantosas mientras meriendan gelatina, echando chistes y hablando mal de la suegra mientra cosen de regreso a un recién operado, desglosando radiografías que nadie entiende. Atendiendo cada tanto llamadas desencaminadas que usted, y tipos como usted, tienen para él en calidad de ofrenda con el objeto de adobarle la tarde cuando el volumen trabajo está insoportable: Doctor, disculpe la cosa, no lo quiero molestar: tengo dos semanas con un dolor debajo de la costilla ¿Dónde es que queda el páncreas?”

 

Los médicos, que cuando eran estudiantes, dice la leyenda, fueron casi todos hipocondríacos, caminan por la vida con esa particular característica: rodeados de un enjambre de tipos como usted y como yo. El juramento hipocrático, claro, esa especie de impuesto sobre la renta moral que les impuso la sociedad en sus estados funcionales. Algunos pacientes los persiguen como moscas con el zumbido de preguntas reiterativas de carácter fútil. Consultas que no siempre podrán pagarse, dudas reiteradas que se empeñan en reaparecer a pesar de que ya fueron explicadas una y otra vez. Si a algún sujeto histórico es el responsable de que los médicos, a diferencia de los ingenieros y los abogados, tengan que llevarse el trabajo para su casa, ese es el hipocondríaco.

           

El hipocondríaco lo llama, el médico lo escucha, lo revisa y le dice, no vale, eso no es nada, si te duele no le pares. El doctor le recuerda al paciente que el hipocrondríaco se puede enfermar. Ser hipocondríaco no constituye salvoconducto ante eventualidad alguna.

 

Google, mi otro médico.

 

La globalización abrevió algunas diligencias y le puso al hipocrondríaco su ración correspondiente de sobreinformación. Los hipocondríacos siempre quieren saber. Paradojas del progreso: ahí tenía frente a sí a esa concreción terrenal de “El Aleph” llamada Google. Desembarcaba en nuestras vidas un cargamento infinito de contenidos para saciar la urgencia más apremiante o alguna recomendación vital de carácter estructural.  Inmediatez e hiperrealidad. Fotos, reflexiones, experiencias compartidas, textos, advertencias, foros. Aparentemente ya no sería necesario interceptar a galenos ocupados en emergencias, ambulatorios o puestos de socorro con un planteamiento forzado y repentino. No sería preciso pellizcar atropelladamente conversación con el farmaceuta para ponerle contexto a un conjunto de datos.

 

La verdad es que herramienta de Google, como todas las herramientas, trae la huella digital en sus dientes. En lo tocante a estos dominios, es la expresión más acabada de lo que entendemos por un arma de doble filo.  Google puede en primer término, cómo no, aclarar equívocos concretos y ponerle contexto a informaciones de carácter superficial.

 

Quién se anime, sin embargo, a caminar en los impredecibles pantanos de las metáforas de la medicina –“ganglio centinela”; “intercurrencias agudas”; “bordes fastoneados” debe saber que, si cava demasiado hondo, y se descuida, se expone a quedar acorralado entre tres o cuatro hipótesis siniestras, abriéndole a lo que de seguro será una tórrida recuentas de preguntas sin respuesta, superposición de teorías y mortificaciones de dimensiones variables.

 

Amigos, esposa, padres y hermanos. Conocidos y desconocidos: todos se ríen de muy buena gana cuando han tenido que escuchar alguna de estas historias. Se acercan, con cierta condescendencia, con algo de dulzura, con un punto de hartazgo: hasta cuando, vale, no tienes nada, todo está bien, déjanos en paz, no te sabotees la felicidad, qué pasó con el psiquiatra. La vida es algo más que un puñado de síntomas.

 

Lo cierto es que alguno de ellos nos irá llevando a todos, uno a uno, a pasear a un lugar que no podremos recordar jamás.